외음육아종성열상
[Posterior fourchette fissure]
질입구 6시방향으로 반복적으로 발생하는 열상
신체기관
질, 외음부, 회음부
위축성 질염, 경화태선(Lichen sclerosis)
정의
외음부의 피부, 특히 질입구 6시 방향의 후음순소대(Posterior fourchette)가 반복적으로 찢어지면서 염증 반응 및 섬유화 등의 변화가 일어나고 이로 인한 성교통, 출혈 및 작열감 등 관련 증상이 나타나는 질환이다.
원인
*에스트로겐 감소, 호르몬 불균형에 의한 위축성 질염 *칸디다균에 의한 외음질염 *성기단순포진 *피부질환(접촉성 피부염, 아토피 피부염, 경화태선, 단순태선, 지루성 피부염 등) *골반바닥근육의 과긴장(질경련) 등
증상
*성교통 *탐폰 삽입이나 검진을 위한 질경 삽입시의 통증 *출혈 *외음부 작열감 *가려움 *물, 소변, 정액이 닿았을때의 통증 등
진단/검사
검진상 질입구 6시 방향(후음순소대)의 선형 미란(Linear erosion)이나 조직의 발적, 붓기, 압통, 흉터나 비후 소견 등을 관찰할 수 있다. 확대경을 통해 나뭇가지 모양의 깊고 넓은 열상(Fissure)을 확인할 수도 있다.
치료
기저질환에 따른 치료가 필요하다. *위축성 질염에 의한 경우에는 에스트로겐 질정 *칸디다균에 의한 외음질염에는 항진균 연고나 질정 *성기단순포진의 경우에는 항바이러스제 *피부 질환에 의한 경우에는 스테로이드 포함 연고 *골반바닥근육의 과긴장(질경련)에 의한 경우에는 질 확대기나 이완 운동 그외 좌욕, 자극성 물질 회피 등 비수술적, 약물 치료로 대부분 호전되나 경우에 따라 수술적 치료를 하기도 한다.
관련질병
위축성 질염, 칸디다균에 의한 외음질염, 성기단순포진, 각종 피부질환