안검염
[Blepharitis]
눈꺼풀의 염증
신체기관
눈
맥립종, 산립종, 마이봄샘 기능장애, 눈주위 피부염, 피지샘암
정의
눈꺼풀 및 눈꺼풀 테두리의 염증이다.
원인
마이봄샘 기능장애, 알러지성 변화, 포도알구균/모낭충 등의 감염, 지루성 피부염 등이 원인이 될 수 있다. 피지샘암이 눈꺼풀테두리를 침범한 경우 눈꺼풀염으로 오인될 수 있어 감별이 필요하다.
증상
눈꺼풀 및 눈꺼풀 테두리의 발적과 부종, 가려움, 딱지 및 인설, 경화성 변화가 있으며 눈물이 끈적해지면서 눈곱 양이 증가하는 경우도 있다. 충혈, 이물감 및 눈물 흘림 등의 안구 표면 자극 증상이 병발될 수 있다. 맥립종 또는 산립종이 발생할 경우 동통을 수반하는 국소적인 병변이 만져질 수 있다.
진단/검사
세극등현미경 검사로 마이봄샘을 관찰하여 마이봄샘 입구의 변화 및 배출되는 마이봄의 성상을 확인하고, 마이봄샘 촬영술 등의 도움을 받아 마이봄샘의 기능 장애를 평가할 수 있다. 결막과 눈 주변 피부를 관찰하여 동반된 알러지 및 피부염을 확인할 수 있다. 현미경으로 모낭충을 확인하여 치료 방침 결정에 도움을 받을 수 있다. 치료에도 불구하고 같은 자리에 재발하는 눈꺼풀염일 경우 피지샘암을 의심하여 조직검사를 해야할 수 있다.
치료
눈꺼풀 위생의 유지를 위해 온수로 세안하고 눈꺼풀 온찜질을 지속하는 것이 도움이 된다. 심한 경우 항생제 및 스테로이드 성분이 포함된 연고의 국소적 도포나 경구 독시사이클린의 복용이 효과가 있다. 안구표면 자극증상에 대해서는 인공눈물/연고 등을 사용할 수 있다. 산립종이 동반될 경우 절개 배농이나 국소 스테로이드 주입술을 시행하기도 한다.
경과/합병증
만성적인 눈꺼풀염은 눈꺼풀 테두리의 경화성 변화와 반흔성 안검내반, 산립종/맥립종 및 안구건조증의 악화 등을 유발할 수 있다.
예방방법
온수로 세안하고 눈꺼풀 온 찜질 및 시판되는 눈꺼풀 청소제를 사용한 꾸준한 눈꺼풀 청소로 눈꺼풀염을 예방할 수 있다.
식이요법/생활가이드
오메가-3 지방산이 풍부한 음식의 섭취가 도움이 된다.
관련질병
맥립종, 산립종, 마이봄샘 기능장애, 눈주위 피부염, 피지샘암 등이 있다.