고압산소요법
[hyperbaric oxygen therapy]
혈액 중 산소 농도를 높이기 위해 대기압보다 기압이 높은 방 안에서 고농도의 산소를 흡입하는 치료법
신체기관
심장, 뇌, 폐
정의
대기압은 해수면 기준 1기압을 뜻하는데, 고압산소요법은 이보다 높은 2~3기압을 인공적으로 만들고 100% 산소를 흡입하게 하는 치료 요법이다. 치료의 기대 효과는 일상적인 혈액 속의 산소 농도보다 훨씬 높은 산소가 혈액에 녹아들어 조직과 장기로 많은 산소를 운반하게 하는 것이다.
준비사항
고압산소요법은 단일 혹은 다중 챔버가 있는 전문적인 의료기관에서 시행 가능한 치료법이다. 고압 산소에서 화재의 위험이 있어, 지정된 환자복으로 환복하고 금속이나 전자기기는 휴대하지 못하며, 의료기관의 지시에 따라야 한다.
시술방법
고압산소장치 내에서 적응증에 따른 기압과 시간만큼 고압산소를 흡입한다. 일산화탄소 중독인 경우에는 2.5~3기압의 고압산소를 60~100분 정도 흡입한다. 반복적인 치료가 필요할 수 있다.
소요시간
치료하려는 질병이나 상태에 따라 다르다. 보통 60~100분 정도 소요된다.
주의사항
고압산소가 사용되므로 화재 및 폭발 위험이 높으므로 화기에 유의해야 한다. 기흉이 있는 사람은 높은 기압 때문에 기흉이 악화될 수 있으므로 미리 흉관을 삽입한 뒤에 고압산소요법을 시행해야 한다. 그렇지 않으면 기흉이 늘어나고, 기체 색전이 초래되거나, 긴장성 기흉이 될 수 있다. 고압산소요법을 받을 때 숨을 참으면 안 된다. 블레오마이신, 시스플라틴, 디설피람, 독소루비신, 설파밀론 같은 약물을 투약 받는 사람은 담당의사와 상의하여 약물을 조절하거나 고압산소치료법 여부에 대해 상의해야 한다. 블레오마이신은 간질성 폐렴을, 독소루비신은 심장독성을 초래할 수 있고, 시스플라틴과 설파밀론은 상처 치유를 방해하며, 디설피람은 산소독성을 방어하는 물질의 작용을 막기 때문이다. 고압산소요법 자체는 아무런 통증을 주지 않는다. 그러나 상기도감염이나 귀관 기능 장애가 있는 사람은 치료 중 높은 기압으로 인해 귀에 통증이나 먹먹함을 느낄 수 있다. 또는, 코 안 통증이나 치통, 흉통이 느껴질 수 있는데, 이 또한 기압이 일상적인 상황보다 높아졌기 때문이다. 흉통은 산소독성 때문에 발생할 수도 있다.
경과/합병증
고압산소요법은 보통 일산화탄소 중독(연탄가스 중독)과 함께 연상되는 경우가 많지만, 잘 낫지 않는 감염된 상처를 치료하는 데도 사용하며, 이 밖에도 공기 및 기체 색전증, 뇌농양, 화상, 잠수병, 괴사성 근막염 등에서도 적용된다.
부작용/후유증
1) 기압이 평소보다 높아졌기 때문에 폐, 고막, 비강, 충치치료를 받은 치아가 손상될 수 있다. 2) 고압산소에 의한 독성으로 허파와 중추신경계가 영향을 받을 수 있다. 폐 쪽 증상으로는 마른기침, 흉통이나 가슴이 화끈거리는 느낌이 생길 수 있고, 중추신경계 증상으로는 경련이 생길 수 있다. 3) 일시적으로 눈앞이 흐려질 수 있다. 4) 그 외: 백내장, 귀울림(이명), 안구진탕, 어지럼, 일시적으로 귀가 안 들리는 증상이 있을 수 있다.
치료질병
잠수병, 공기 및 기체 색전증, 중심망막동맥폐쇄, 뇌농양, 일산화탄소 중독, 가스괴저, 괴사성 근막염, 화상
생활가이드
일산화탄소 중독이 의심되는 경우 즉시 119에 신고하여 의료기관에서 치료를 받도록 한다. 이외 고압산소치료의 도움을 받을 수 있는 질환이 궁금한 경우, 해당 시설이 있는 의료기관에 문의하여 적응증 여부를 확인하도록 한다.
관련치료법
특별히 연관된 치료법은 없다.