치아-치근파절
[crown-root fracture]
외상 등으로 인해 치관(치아머리)과 치근(치아뿌리)이 함께 부러진 상태
신체기관
치아
치아파절, 치아-치근파절, 치아 수직 파절
정의
외상 등으로 인해 치아의 머리부분에 해당하는 치관과 뿌리에 해당하는 치근이 함께 부러진 상태를 말한다
치아-치근파절1
치아-치근파절2
치아-치근파절3
원인
외상, 교합력 등 외력으로 인해 치아의 머리 부위와 뿌리 부위가 부러지거나 쪼개진다.
증상
파절로 인하여 치수(신경조직)가 노출되거나 파절된 조각의 움직임이 치주인대(치아와 잇몸을 연결하는 부분)를 자극하는 붙어있는 경우 심한 통증을 느끼게 된다. 구치(어금니)에 균열선이 있는 경우 씹을 때 전기가 통하는 듯한 날카로운 통증을 느끼거나 찬 것을 먹을 때 시린 느낌을 받게 된다.
진단/검사
[진단] 치아의 부러진 조각 중에 움직이는 조각이 있으면 육안 혹은 방사선 사진을 통해 치아-치근 파절 여부를 진단할 수 있다. 균열선만 있는 경우에는 환자의 증상과 저작 검사(씹을 때 통증 여부를 검사), 균열선 확인(방사선 사진, 육안, 염색)을 통해 진단한다. [검사] 방사선 사진, 전기치수검사(신경괴사여부), 한냉, 타진, 촉진, 저작 검사
치료
일단 국소마취 후에 움직이는 파절편을 제거한다. 이 때 치수가 노출되어 있으면 근관치료를 실시한다. 근관치료가 완료 된 후에는 수복을 해야 하는데 파절의 위치 및 정도, 치아의 종류에 따라 치료방법이 달라질 수 있다. 구치(어금니)에 균열이 있는 경우는 크라운으로 수복하는데 증상에 따라 근관치료가 필요할 수 있다. 균열의 위치나 양상 등에 따라 발치를 해야 하는 경우도 있다.
경과/합병증
적절한 치료를 받을 경우 수복 후에 치아를 보존하기도 하지만 파절 부위, 파절 정도에 따라서 발치하게 될 수도 있다. 치료를 받지 않고 방치하면 치수가 괴사되어 근관치료를 필요로 할 수 있다.
예방방법
외상에 주의하고 과도한 교합력을 받지 않도록 해야 한다.
식이요법/생활가이드
해당 치아로 단단한 음식을 저작하지 않으며 부드러운 음식을 위주로 섭취한다. 파절된 치아는 자극을 받지 않는 것이 중요하므로 해당 치아로 무리하게 저작하지 않는 것이 중요하며 부드러운 음식을 위주로 섭취하는 것이 추천된다.
관련질병
치아파절, 치아-치근파절, 치아 수직 파절