피타수술
[Powered intracapsular tonsillectomy and adenoidectomy, PITA]
심한 코골이 및 잦은 편도염의 수술적 치료
신체기관
편도
정의
편도 절제술은 재발성 편도염을 막거나 수면무호흡증 환자에서 상기도의 협착을 호전시키기 위해서 치료적 목적으로 시행한다. 소아의 경우 폐쇄성 수면 무호흡증의 가장 흔한 원인이 편도 아데노이드 비대로 편도절제술을 하여 폐쇄 부위를 효과적으로 개선할 수 있다.
시술방법
PITA(Powered Intracapsular Tonsillectomy and Adenoidectomy, 전동 피막내 편도 및 아데노이드 절제술)는 메스, 전기 소작기 등으로 피막 전체를 포함한 편도를 모두 제거하는 전통적인 술식과는 달리 편도 주위 피막을 남긴 채로 편도를 제거하는 방법이다. 남겨진 피막이 주변 근육을 보호하여 출혈 및 통증 감소에 효과가 있다. 따라서 기존의 편도 제거술의 효과는 유지하면서 통증이 덜하고 수술 이후 정상적인 식생활로의 복귀가 빠른 장점이 있다.
소요시간
수술 소요시간은 약 1시간이다.
주의사항
수술 후 2주간은 출혈 위험이 있으므로 딱딱한 음식을 피한다. 식이 이외의 수술 후 일상생활은 대부분 제한을 받지 않는다.
경과/합병증
수술 후 통증은 개인차가 크며 약 2주간 있을 수 있으며 간혹 연관통증으로 이통(Otalgia)이 동반될 수 있다. 수술 후 일주일 경은 출혈 위험이 가장 높은 시기이다. 소량의 출혈은 큰 문제가 없으나 지속적인 출혈 혹은 호흡곤란 증상 동반 시에는 즉시 내원하여야 한다.
부작용/후유증
수술 후 2주간은 출혈 위험이 있다. 소량의 출혈은 큰 문제가 없으나 지속적인 출혈 혹은 호흡곤란 증상 동반 시에는 즉시 내원하여야 한다. 수술 후 통증은 개인차가 크며 약 2주간 있을 수 있으며 간혹 연관통증으로 이통(Otalgia)이 동반될 수 있다.
생활가이드
수술 후 2주간은 출혈 위험이 있으므로 부드러운 음식을 먹는 것이 좋다. 딱딱한 음식을 먹으면 수술 부위에 손상을 주어 출혈을 유발할 수 있다. 수면 시에는 엎드려 자거나 옆으로 누운 자세가 도움이 된다.