임산부비타민D수치
[Vitamin D levels in pregnancy]
임신중 비타민 D 수치
정의
혈중 비타민 D 농도는 25-hydroxyvitamin D(25(OH)D)와 1,25-dihydroxyvitamin D(1,25(OH)2D)의 두가지 형태로 측정된다. 25(OH)D는 혈액 내에서 발견되는 주된 형태이자 비활성 전구체이고 1,25(OH)2D는 비타민 D의 기능을 하는 활성형 비타민D이다. 비타민 D는 체내에서 혈중 칼슘과 인의 농도와 뼈 대사에 중요한 역할을 한다. 비타민 D는 직사광선에 노출된 피부에서 생성이 되거나, 음식을 통해 흡수된다. 우리나라 산모를 대상으로 한 연구에 따르면 조사 대상 산모의 8%가 비타민 D 결핍 상태, 70%가 부족 상태였다.
종류
25-hydroxyvitamin D(25(OH)D), 1,25-dihydroxyvitamin D(1,25(OH)2D) 두 가지 형태로 측정한다.
검사주기
임신 시 반드시 비타민 D 검사를 할 필요는 없으며, 정해진 검사 주기도 없다. 미국 산부인과학회에서도 모든 산모에서 비타민 D 결핍에 대한 검사를 하는 것은 권고하고 있지 않다.
검사방법
비타민 D 수치는 일반적으로 혈액 검사를 통해 확인한다. 검사하는 기관에 따라 검사를 시행하는 구체적인 조건에는 약간의 차이가 있을 수 있으며, 검사에 따라 적절한 용기에 필요한 만큼의 정맥혈을 채혈하여 검사를 시행한다.
결과
미국내분비학회에서는 비타민 D 결핍은 혈중 25(OH)D 농도 20 ng/mL 미만으로, 비타민 D 부족은 21-29 ng/mL로 정의하고 산모는 비타민 D 결핍의 고위험군으로 분류하였다. 미국산부인과학회에서는 비타민 D 결핍을 혈중 25(OH)D 농도 32 ng/mL 미만으로 정의하였고, 비타민 D 결핍이 있는 경우 비타민 D를 보충하도록 권고하였다. 그러나 아직 전체 임산부에게 비타민 D 보충을 권고하기에는 충분한 연구가 이루어지지 않았다.
부작용/후유증
비타민 D는 정맥 채혈을 통해 검사하므로 채혈로 인한 부작용이 드물게 있을 수 있다. 채혈로 인한 부작용으로는 통증, 채혈 부위가 붓고 멍이 드는 혈종, 드물게 같은 자리에 너무 자주 검사를 시행하게 될 시 생기는 정맥 손상과 아주 드물게 감염이 있을 수 있다.
관련검사법
혈중 부갑상선호르몬(PTH), 칼시토닌(Calcitonin), 칼슘(Ca), 인(P)