저온화상
[Low-temperature burn]
상대적으로 낮은 온도에서 발생하는 화상
신체기관
피부
정의
의학적으로 명확한 정의는 없다. 다만, 일반적으로 화상을 유발하는 온도보다는 낮은 40도 이상의 온도에 비교적 장시간 노출되면서 발생하는 화상을 일컫는 용어이다. 사람이 아주 뜨겁다고 느끼는 온도에 미치지 않기 때문에 회피 반응이 없어 장시간 노출됨에 따라 피부 조직에 열이 축적되어 피부 세포의 손상이 일어나는 것을 말한다.
원인
겨울철에 핫팩, 전기장판, 온수매트와 같은 온열기구 및 난방기구를 장시간 접촉하면서 발생하는 경우가 흔하다. 전통 가옥의 온돌에서 저온화상이 발생하기도 한다. 특히 음주를 한 상태나, 수면제를 복용하여 깊이 잠이 든 상태, 의사 표현을 잘 하지 못하는 소아, 감각이 무뎌지는 노년층에서 이러한 열 자극에 노출되었을 때 장시간동안 인지하지 못하므로 저온 화상을 입을 수 있어 주의를 요한다.
증상
일반적인 고온에 의한 화상에 비해 초기에 인지하지 못하여 치료 시기가 늦어지는 경우가 많다. 초기에는 피부가 약간 붉어지고 쓸리는 듯한 따끔거림 정도만을 동반하며 일반적인 고온 화상에서처럼 물집이나 통증이 심하게 생기지 않을 수 있다. 그러나 시간이 지나면서 피부색이 변하고 소양감이 동반되며 통증이 심해짐에 따라 물집이 서서히 올라오게 된다. 저온 화상은 일반적인 화상에 비해 좁은 부위에 생기지만 역으로 심부로 진행하는 경우가 많으므로 초기에 파악하여 치료 받는 것이 중요하다.
진단/검사
일반적으로 육안 소견을 통해 진단하며 특별한 검사는 필요하지 않다. 치료까지 시간이 지연되면서 세균 감염이 의심되는 경우에는 세균 배양 검사 등을 시도할 수 있다.
치료
치료에서 가장 중요한 점은 초기에 의심하고 치료를 시작하는 것이다. 우선 열의 원인을 제거하고 찬물로 식히거나 수건에 감싼 얼음 팩 등을 이용하여 피부에 축적된 열기를 줄여준다. 물집이 이미 올라온 경우에는 인위적으로 터뜨리지 않도록 한다. 소주나 감자 등을 얹는 민간요법은 감염의 위험을 높일 수 있으므로 자제한다. 적절한 드레싱이나 연고 처방을 받을 수 있도록 병의원에 내원하여 치료한다.
경과/합병증
심부로 진행하는 화상의 경우 흉터나 색소 침착을 남길 수 있다.
예방방법
온열기구를 적절하게 사용하는 것이 필요하다. 온열기구 표면이 직접 피부에 닿지 않도록 담요나 천을 덧대는 것이 좋다. 또한 음주, 수면제 복용 등의 상태에서는 감각이 무뎌져 뜨거움을 잘 인지하지 못할 수 있으므로 이와 같은 상태에서는 사용을 피하는 것이 바람직하다.
식이요법/생활가이드
해당 사항 없다.
관련질병
해당 사항 없다.