기저귀 피부염
[diaper dermatitis]
기저귀를 차는 영유아의 샅 부위에 발생하는 다양한 피부 염증 반응
신체기관
샅(회음부)
홍반 , 수포 , 작열감
정의
기저귀를 차는 영유아의 샅(회음) 부위가 수분에 의하여 피부가 짓무르고 대소변에서 나오는 여러 가지 자극물질에 의하여 피부 장벽이 손상되어 조그만 자극에도 쉽게 염증 반응이 일어나게 되는 상태로, 요실금 등으로 기저귀를 사용하는 성인에서도 생긴다.
증상
기저귀가 닿는 회음 부위의 피부가 짓무르고 붉은색 피부 병변이 생기며 심해질 경우 진물이 나오기도 하고 가려움증을 동반하기도 한다. 사타구니의 접히는 주름을 침범하지 않는 경우가 많다.
원인
기저귀의 습기나 마찰에 의해 주로 발생하며 수분에 의한 피부 가장 바깥쪽 각질층의 짓무름이 중요한 유발인자이다. 습한 피부가 움직임에 의해 기저귀와의 마찰로 벗겨지고 이로 인해 자극 물질이 많이 침투되고 세균이나 곰팡이가 많아지게 된다. 때로는 대소변에서 나오는 여러 가지 자극 물질이나 캔디다 곰팡이가 유발인자로 작용하기도 한다.
관련신체기관
샅(회음부)
진단
병력 및 임상 양상으로 진단한다. 접히는 부위에 생기면 간찰진, 캔디다 곰팡이 감염 등과 감별해야 한다.
치료
발진이 있을 경우 약한 국소 스테로이드 치료를 짧은 기간 동안 한다. 중요한 것은 기저귀를 잘 갈아주고 엉덩이를 잘 말리는 것이다.
경과/합병증
만성 피부염, 이차 감염증 등으로 발전될 수 있다.
예방방법
예방이 중요하며 병이 생기면 기저귀를 벗겨놓는 시간을 늘리도록 한다.
생활가이드
발생 부위가 습기가 많고 밀폐된 환경이 되는 것을 피해야 한다.
천 기저귀와 일회용 기저귀가 큰 차이가 없고, 기저귀 세탁 시 충분히 헹구어야 한다. 흡수력이 좋은 기저귀를 차게 하는 것이 도움이 될 수 있으며, 대소변의 접촉 시간이 많을 수록 자극이 심해질 수 있으므로 가급적 자주 갈아준다.