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건강 TV

[153편]2030세대 건강한 생활 습관 관리 비법

진 행
가정의학과
박상민 교수

진료과목 : 가정의학과

출 연
건강증진센터
박상민 교수

진료과목 : 건강증진센터

SNUH 톡톡

Q. 2, 30대 건강과 관련된 생활습관에는 무엇이 있나요?


흡연, 음주, 운동 부족, 수면 부족, 비만이 있을 수 있습니다.


Q. 흡연 vs 금연 후 체중 증가 무엇이 더 해로운가요?


금연을 시도했다가 체중이 늘어서 결국은 실패하고 ‘살이 쪄서 담배를 못 끊겠습니다’ 라고 얘기를 하시는 분들도 있습니다. 어차피 비만이 심장혈관에 안 좋은데 담배 끊고 살찌는 것도 결국은 심장혈관에 안 좋은 거 아니냐 말씀하시는 분들도 있거든요.


그런데 그렇지 않습니다!


우리나라 국민을 대상으로 한 연구 결과를 보면 담배를 계속 피우시는 분에 비해서 담배 끊고 체중이 증가한다고 하더라도 심장병이나 중풍, 뇌졸중과 관련된 위험이 현저하게 줄어든다는 결과가 나왔거든요. 한마디로 담배 끊고 살찌는 게 심장병과 뇌졸중 위험을 줄이는 데 훨씬 더 도움이 됩니다.


Q. 담배 피우는 양을 줄이면 덜 해롭지 않나요?


담배를 끊지 못하는 분들이 줄이면 어떤가 하고 여쭤보시는 분들이 많은데요. 줄이는 것보다는 끊는 것이 훨씬 더 좋습니다. 우리가 담배양을 한 개비만 핀다고 하더라도 심장병이나 뇌졸중 위험도는 상당히 올라가는 거로

나타나거든요. 물론 폐암 같은 경우는 완전히 끊지 못하고 좀 줄여도 위험도가 감소하는 효과가 일부 있긴 합니다만  그것은 차선책이라고 해야 되고요. 일단 1차는 금연이 목표이고 당장 끊지 못할 때는 일부 줄였다가 결국은 끊는 것을 목표로 하는 게 가장 좋은 전략이라고 할 수 있습니다.


Q. 간접흡연을 하면 건강의 어떤 문제가 생기나요? 


보통 흡연자들은 민폐를 끼친다고 많이들 얘기하시잖아요. 실제로 민폐를 끼칩니다. 심지어는 간접흡연은 뼈 건강도 안 좋게 하거든요. 집에서 남편이 담배를 피우면 아내의 골다공증 위험도가 올라가고 뼈 건강이 나빠진다는결과가 나오고 있거든요. 그래서 남편의 간접흡연은 아내의 뼈 건강을 나쁘게 할 수도 있습니다.


Q. 적당히 마시는 음주는 건강에 도움이 되나요?


우리가 먼저 음주와 관련된 부분을 고려할 때는 한잔이 알코올 어느 정도의 양을 정의하는가를 먼저 살펴봐야 하는데요. 보통 적당량이라고 많이들 얘기할 때는 한, 두잔 까지를 얘기하는 경우가 많습니다. 예를 들어서 심장혈관질환 같은 경우는 한, 두 잔의 알코올 섭취는 일부 보호 효과가 있는 거로 생각이 됩니다. 하지만 뇌졸중 중에서도 출혈성 뇌졸중 같은 경우는 알코올 섭취량이 많으면 많을수록 위험도가 올라가고요. 소량부터도 혈압이 올라갑니다. 그리고 암과 관련된 부분은 유방암이나 대장암이나 간암이나 두경부암, 위암 같은 경우를 살펴보면은 한, 두 잔부터도 위암, 유방암, 간암, 대장암 위험도가 증가하는 거로 나타나기 때문에 알코올과 암은 용량에 따라서 위험도가 올라간다고 이해하시는 게 좋습니다. 


만약 한번 암을 경험하신 암 경험자이시면 한, 두 잔부터도 다른 부위의 암 발생 위험도가 올라간다는 걸 염두에 두셔야 할 거 같습니다.


Q. 폭음이 건강에 미치는 영향은 어떻게 되나요?


우리가 폭음을 정의할 때는 아까 알코올 함량에 따라 표준 잔으로 환산했을 때 일곱 잔 이상을 한꺼번에 마시면 폭음이라고 합니다. 소주로 따지면 한 병, 한 병 이상 마시면 폭음이라고 할 수 있는데 우리나라에서 수행했던 연구를 살펴보면 폭음 횟수가 일주일에 한 번 이상 되면은 이 자체가 대사증후군 위험도를 올리거든요. 


그래서 평상시 술을 마시지 않는다 하더라도 폭음량과 폭음 횟수가 늘게 되면 그 자체가 건강에는 안 좋은 영향을 끼칠 수가 있습니다.


Q. 비만에 정확한 기준은 어떻게 되나요?


보통 비만과 관련된 부분은 키, 몸무게로 환산을 해서 계산을 할 수 있는데요.


몸무게를 키의 제곱으로 나눈 걸 체질량 지수라고 합니다. 이 체질량 지수가 25 이상이면 비만이라고 합니다.


180cm, 80kg의 성인 남성

80kg(몸무게)

——————— =26.1267146  비만(발생)

1.75m(키)의 제곱


허리둘레 많이 재시죠?  허리둘레가 남성에서는 90cm, 여성에서는 85cm 이상이면은 복부비만이라고 합니다.

그래서 이런 체질량 지수와 허리둘레를 가지고 비만과 복부비만 관련된 부분을 진단을 내리게 됩니다.


흔히들 비만과 체중 관리는 40세 이상부터 관리하면 어떨까 생각하시는 분들도 있는데요. 우리나라 2, 30대 250만 명 정도 청년을 대상으로 했던 연구를 보면 2, 30대 때의 비만도 심장병과 뇌졸중 위험도를 올립니다. 그런데 다행인 것은 비만이었던 청년들이 체중을 정상 체중으로 회복을 하게 되면 뇌졸중, 심혈관질환 위험도가 줄어듭니다. 그러기 때문에 2, 30대 때부터도 건강 체중 관리를 신경 쓰는 게 중장기 건강관리에 중요하다고 할 수 있는데요.


비만이었던 40대가 체중을 뺀다 하더라도 생각보다 뇌졸중이나 심장병 위험도 감소가 별로 보이지 않았습니다.


저는 조금 늦은 거 같고 2, 30대 때부터 건강 체중 관리를 하는 게 심장 건강, 뇌 건강을 위해서도 중요할 거라고 생각이 듭니다.


Q. 수면이 건강에 영향을 주나요? 


적정 수면시간이 어느 정도인지가 중요한데요. 너무 적게 자도 안 좋고 너무 많이 자도 안 좋은 거로 알려져 있습니다. 적정 수면 시간은 7~9시간 정도 잠을 자는 게 적절하다고 알려져 있는데 수면이 부족하거나 너무 과다하게 되면 이 자체가 우울증이나 자살사고와도  관련이 있다는 연구도 있고 심혈관질환 관련된 부분도 수면 부족, 과다수면 모두다 위험도를 올리는 거로 알려져 있습니다.


수면이 부족해도 너무 수면이 많아도 복부 비만과 과체중 관련된 부분에 위험도가 2~30% 올라가는 거로 알려져 있으므로 건강 체중 관리를 위해서도 적절한 수면을 유지하는 게 좋습니다.


Q. 수면의 질을 높이는 Tip은?


효과적으로 잠을 자는 팁을 보통 수면 위생 챙기기라고 합니다. 이런 수면 위생 챙기기와 관련돼서 가장 중요한 것은 잠자리에 들기 전에는 수면을 방해하는 카페인이나 알코올이나 흡연을 피하는 게 좋습니다. 특히 음주 같은 경우는 처음에는 잠들기 좋은 것으로 생각하실 수 있는데  깊은 잠을 방해합니다. 그러기 때문에 음주의 의존을 해서 잠을 자게 되면은 결국은 수면 패턴이 어그러지기 때문에 수면의 질이 많이 떨어지게 되고요.


오히려 누워있으면 한 시간, 두 시간 동안 뒤척이다가 잠들지 못하는 경우가 많거든요. 바로 일어나서 다른 활동을 하는 게 좋은데 이때도 피하셔야 하는 게 시각적 자극은 피하는 게 좋거든요. 컴퓨터 모니터를 보거나 TV를 보거나 스마트폰 보는 건 피하고 음악을 듣거나 편안하게 책을 읽거나 하는 건 도움이 됩니다.


Q. 커피가 건강에 미치는 영향은 어떻게 되나요?


커피가 건강에 미치는 영향과 관련돼서는 해를 끼치지는 않는 것 같습니다. 커피를 마실 때는 심뇌혈관질환이나 암 발생 위험도도 일부 줄인다는 연구도 있기는 한데요. 


만약 두통이나 무기력함이나 피로감을 호소하신다면 커피 카페인의 의존되셨을 수도 있거든요. 2, 30대가 여러 가지로 힘들다 보니까 카페인으로 쥐어짜 내면서 일들을 감당하시는 경우가 많거든요. 이런 게 너무 지속이 되면 결국은 자기 소진으로 이어지고 몸과 마음이 쇠잔해지면서 탈진되게 되고 이런 게 결국 무기력감과 우울증으로 이어지는 경우도 있거든요.


(대판정리자막)

건강한 생활습관 관리 비법

첫 번째, 흡연은 주변 사람 뼈 건강에도 영향을 미친다! 올해는 금연 목표!

두 번째, 한잔 정도의 음주는 괜찮지만 암 경험자라면 소량의 알코올도 위험

세 번째, 비만은 만병의 근원. 젊었을 때부터 관리하자

네 번째, 수면이 부족해도 비만의 위험도가 증가하니 적정 수면시간을 지키자

다섯 번째, 커피가 건강에 영향을 미치지는 않지만, 카페인의 의존하지 맙시다

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