자가혈청주사
[Platelet-rich plasma (PRP) injection]
본인의 혈액에서 혈장을 분리하여 손상된 신체 부위에 주사하는 치료법
정형외과
신체기관
혈액, 혈장, 혈소판, 팔꿈치, 발목, 어깨, 무릎
정의
자가혈장주사(Platelet-rich plasma [PRP] injection)은 본인의 혈액 중의 혈장을 분리하여 손상된 신체 부위에 주입하는 시술을 말한다. 사람의 혈장(Plasma)은 혈액의 일부로, 혈액을 응고시키는 세포인 혈소판이 다량 포함되어 있으며, 세포 성장을 유도하고 손상된 조직의 치유를 도모하는 여러 가지 인자 또는 단백질을 함유하고 있다. 환자의 혈액으로부터 혈소판이 다량 포함된 혈장을 분리, 응축시켜 손상된 신체 부위에 주입하는 것이 자가혈장주사가 되겠다.
준비사항
자가혈장주사 시술을 위해서는 의료진에게 본인이 평소에 복용하고 있는 약을 확인 받아야 한다. 복용약 중에 출혈의 위험을 높이는 항혈소판제제, 항응고제 등을 복용하고 있다면 중단이 필요할 수 있기 때문이다.
시술방법
자가혈장주사 시술의 과정은 다음과 같다. 1. 의료진이 환자의 혈액을 채취한다. 채취하는 혈액의 양은 자가혈장주사가 주입되는 신체 부위에 따라 다를 수 있다. 2. 채취한 환자의 혈액을 원심분리기에 넣어 돌리게 되면, 혈액이 여러 층으로 분리되게 된다. 원심분리에는 보통 10-15분 정도의 시간이 소요된다. 3. 원심분리를 통해 여러 층으로 나뉜 혈액에서 혈장을 걸러내어 주사기에 준비한다. 4. 목표 부위에 자가혈장을 주사하게 되는데, 이때 통증 감소를 위해 국소마취제를 먼저 주사할 수 있다. 정확한 위치에 주사하기 위해 초음파와 같은 영상 기기를 이용할 수 있다.
소요시간
자가혈장주사가 주입되는 부위와 양에 따라 소요시간은 상이하지만, 보통 30분에서 1시간 정도가 소요된다.
주의사항
시술 시행 후에 일상 생활은 모두 가능하나, 주사 부위에 멍이 심하게 들거나, 출혈이 지속되는 경우, 심한 통증이 가라앉지 않는 경우에는 의료진의 평가가 필요하다. 또한 자가혈장주사의 효과는 보통 수주에서 수개월 후에 나타나게 된다는 사실을 알고 있어야 한다.
경과/합병증
자가혈장주사 시행 시에 다음과 같은 부작용/합병증이 발생할 수 있다. 1. 시술 부위 통증 2. 출혈 및 멍 3. 감염 4. 신경 손상
치료질병
자가혈장주사로 치료할 수 있는 질환들은 아래와 같다. 1. 인대 및 힘줄 손상: 테니스 엘보우 (외상과염), 아킬레스 건염 등 2. 인대 및 힘줄에 대한 재건술 시행 후 주사: 어깨 관절 회전근개 봉합술, 무릎 관절 전방 십자인대 재건술 후 주사. 3. 퇴행성 관절염: 무릎 등. 4. 탈모증