Новости
Синехии (сращение малых половых губ) у девочек. Безопасное и эффективное лечение эстрогенами.
- Отечественные исследователи сравнили эффективность лечения сращения малых половых губ у пациентов, получавших эстрогены, и пациентов, находящихся под наблюдением
- Процент успеха лечения спустя 6 месяцев, группа лечения эстрогенами 100% против группы наблюдения 85%
- В частоте рецидивов между группой лечения эстрогенами и группой наблюдения не наблюдалась разница
Найден безопасный и эффективный метод лечения болезни «сращение малых половых губ», возникающей у детей до полового созревания. Отечественная исследовательская группа объективно проанализировала эффективность и безопасность «лечения кремом с содержанием эстрогена», применяемого в качестве основного метода лечения при сращении малых половых губ.
22 июня 2023 года команда профессора Сын Ёп Ку (профессора Ким Хун, Ким Сонг У и Хан Джи Ён) гинекологического отделения детской больницы Сеульского национального университета огласила результаты исследования эффективности и безопасности мази с эстрогенами при лечении сращения малых половых губ у 114 пациентов препубертатного возраста, обратившихся в больницу с данным заболеванием в период с 2005 по 2019 года.
«Сращение малых половых губ», которое встречается у 0,6–3% девочек препубертатного возраста, представляет собой заболевание, при котором обе малые половые губы слипаются ввиду различных раздражителей. Состояние может улучшиться без лечения, однако лечение назначается в тех случаях, при которых блокируется отверстие влагалища или уретры, вызывая проблемы с мочеиспусканием или инфекции мочевыводящих путей.
Существуют различные методы лечения, включая хирургическое вмешательство или нанесение увлажняющего крема, мази с антибиотиком и стероидной мази на область сращения. В качестве основного лечения используется «мазь с эстрогенами». Однако на сегодняшний день не было исследований, в которых последовательно были анализирован эффект терапии эстрогенами, поэтому были необходимы подтверждения.
Исследовательская группа наблюдала 114 детей в возрасте от 3 месяцев до 8 лет, поступивших в больницу со сращением малых половых губ. Общее количество пациентов было разделено на 2 группы, группу пациентов, которым назначалась эстрогеновая мазь (94 пациента), и группу, наблюдаемую без лечения (20 пациентов). Метод лечения был выбран по решению медицинского персонала с учетом побочных эффектов и предпочтений опекунов.
Лечение эстрогенами проводилось более 4 недель. Все пациенты повторно явились в больницу спустя 6 месяцев после первого визита для оценки прогресса лечения. После чего они посещали больницу 1 раз в год в течение 3 лет для отслеживания рецидива.
В результате оценки прогресса лечения, сращение было вылечено у 100% (94 пациентов) из группы пациентов, которым проводилось лечение эстрогенами. В контрольной группе, за которой наблюдали и не проводилось никакое лечение, сращение было вылечено у 85% пациентов (17 человек).
В частности, эффект лечения был высоким у пациентов относительно молодого возраста 23,2 месяца и менее. Что касается рецидива, то между группами не наблюдалось никакой разницы.
Профессор Ку Сын Ёп:
«Благодаря этому исследованию мы доказали значительный терапевтический эффект лечения эстрогенами и подтвердили, что не существует никакой разницы в частоте рецидивов по сравнению с группой пациентов, которые находились просто под наблюдением. Эти результаты послужат объективным доказательством для рассмотрения лечения эстрогенами в качестве терапии первой линии для детей со сращением малых половых губ в Корее».
Данное исследование было опубликовано в последнем выпуске «Журнала детской урологии», престижного международного академического журнала по детской урологии.
Исследовательская группа, управляющая женской клиникой с 2012 года, имеет большой клинический опыт в данной области. В частности, в детской больнице Сеульского национального университета проводится лечение гинекологических заболеваний у детей и подростков посредством профессионального и систематического сотрудничества с медицинским персоналом других отделений.
[Фото] Профессора гинекологического отделения Ку Сынг Ёп, Ким Хун, Ким Сонг У, Хан Джи Ён