Новости
Пациенты с гипергликемией при употреблении алкоголя имеют значительно повышенный риск развития рака печени по сравнению с людьми с нормальным уровнем сахара в крови
- Больница Сеульского национального университета, первое исследование комплексного влияния уровня сахара в крови и употребления алкоголя на риск развития рака печени
- Пациенты с гипергликемией, чрезмерно употребляющие спиртные напитки, в 1,67–3,29 раза выше подвержены риску развития рака печени, чем непьющие люди с нормальным гликемическим индексом
Исследование показало, что чем выше уровень сахара в крови натощак, и чем больше количество потребляемого алкоголя, тем выше риск развития рака печени. Было обнаружено, что когда пациенты в преддиабетическом состоянии злоупотребляют алкоголем, риск рака печени начинает значительно возрастать по сравнению с обычными людьми, не употребляющими алкоголь, и имеющими нормальный уровень сахара в крови. В частности, у пациентов с диабетом, чрезмерно употребляющие спирные напитки, риск развития рака печени увеличивается в 3 раза по сравнению с непьющими людьми с нормальным уровнем сахара в крови. Представляется необходимым более тщательно практиковать воздержание от алкоголя для предотвращения рака печени не только при диабете, но и на преддиабетной стадии.
11 июля 2023 года совместная исследовательская группа под руководством профессоров Ю Су Чжонг и Чо Ын Чжу из больницы Сеульского национального университета, профессор Чжон Ко Ын из диагностического центра Каннам и профессор Хан Кён До из университета Сунгщиль, объявила результаты анализа взаимосвязи между употреблением алкоголя и риском рака печени в зависимости от уровня сахара в крови среди 9 387 670 взрослых, принявших участие в национальном медицинском обследовании 2009 года проанализировала взаимосвязь между употреблением алкоголя и риском рака печени в зависимости от уровня сахара в крови среди 9 387 670 взрослых, принявших участие в национальном медицинском осмотре в 2009 году.
Согласно Национальному реестру онкологических заболеваний, рак печени занимает 7-е место среди наиболее распространенных видов рака в Корее. 6 из 10 пациентов умирают в течение 5 лет. Наиболее распространёнными факторами риска являются цирроз печени, вирус гепатита B и C, избыточный вес, курение, чрезмерное употребление алкоголя и диабет.
Предполагается, что рак печени, вызываемый вирусами гепатита, будет постепенно уменьшаться благодаря недавним достижениям в области вакцинации и разработке эффективных противовирусных препаратов. Поэтому в исследованиях возрастает важность таких факторов риска развития печени как, чрезмерное употребление алкоголя и диабета.
Предыдущие исследования показали, что «чрезмерное употребление алкоголя» и «высокий уровень сахара в крови» вызывают окислительный стресс и повышают риск рака печени. Однако влияние этих двух факторов риска в комплексе на развитие рака печени до сих пор не изучено.
Исследовательская группа разделила 9,38 миллиона взрослых на 3 группы в зависимости от уровня сахара в крови натощак, измеренного во время медицинских осмотров: нормальный уровень сахара в крови (<100 мг/дл), предиабет (100–125 мг/дл) и диабет (≥126 мг). /дл).
Затем в соответствии с их еженедельным потреблением алкоголя каждая группа была разделена на ▲непьющих (0 г), ▲умеренно пьющих (1~209 г) и ▲сильно пьющих (≥210 г). Расчет производился на основе такой информации как, частота употребления алкоголя (дни) и интенсивность потребления (количество напитков), а содержание алкоголя в одном напитке определялось как 8 г.
После наблюдения в течение в среднем 8,3 года рак печени возник у 0,37% (34 321 человек) от общего числа.
В результате анализа соотношения рисков рака печени по группам было обнаружено, что риск рака печени увеличивается линейно по мере увеличения потребления алкоголя при всех уровнях сахара в крови. В частности, риск рака печени наиболее значительно увеличивался при увеличении потребления алкоголя в «диабетической группе» по сравнению с группой с нормальным уровнем сахара в крови и преддиабетической группой.
[График] Риск рака печени в зависимости от уровня сахара в крови и
еженедельного употребления алкоголя
По сравнению с группой непьющих с нормальным гликемическим индексом риск рака печени в группе предиабетического легкого/умеренного употребления алкоголя и в группе предиабетического тяжелого употребления алкоголя увеличился в 1,19 раза и 1,67 раза соответственно. Риск рака печени в группе диабетиков с легким/умеренным употреблением алкоголя и в группе диабетиков, употребляющих алкоголь, увеличился в 2,02 и 3,29 раза соответственно.
Другими словами, чем выше уровень сахара в крови, оцениваемый по уровню сахара в крови натощак, тем выше риск рака печени при увеличении потребления алкоголя.
Кроме того, по сравнению с группой непьющих с нормогликемией, риск рака печени в группе с нормогликемическим потреблением алкоголя был в 1,39 раза выше. С другой стороны, группа диабетиков, не употребляющих алкоголь, показала в 1,64 раза большее увеличение риска рака печени, чем группа людей с нормогликемией, злоупотребляющих алкоголем. Для пациентов с диабетом риск рака печени был высоким независимо от количества потребляемого алкоголя.
Поэтому исследовательская группа объясняет, что людям с диагнозом диабет или предиабет необходимо воздерживаться от употребления алкоголя, чтобы предотвратить рак печени.
Профессор Ю Су Чжон из отделения гастроэнтерологии:
«Это исследование является первым, в котором было изучено взаимодействие между употреблением алкоголя и уровнем сахара в крови, которое влияет на риск развития рака печени. В зависимости от уровня сахара в крови человека даже такое же количество алкоголя может значительно увеличить риск развития рака печени, поэтому при разработке стратегии профилактики рака печени необходим индивидуальный подход».
Результаты этого исследования были опубликованы в международном медицинском журнале «PLOS Medicine».
[Фото] Профессор Ю Су Джонг (слева) и профессор Чо Ын Джу из больницы Сеульского национального университета, профессор Чонг Ко Ын из диагностического центра Кангнам, профессор Хан Гёнг Де из университета Сунгщиль (справа)