心肌梗塞患者，最适合的支架是什么？
- 首尔大学医院，持续型跟生物降解型药物支架比较临床研究
- 耐用型聚合物药物支架与生物降解合物支架相比，在安全性及效果上没有差异，反而更优越
目前，基于耐用型合物与可生物降解合物技术的药物洗脱支架的大规模随机比较尚不能在急性冠脉综合征患者中开展。
首尔大学医院循环内科金教授的研究小组发现，急性冠脉综合征的临床研究结果表明，持续型-聚合物药物支架与生物降解合物支架相比，安全性和有效性无差异。
此次研究刊登在心脏领域国际最高权威杂志《Circulation, IF;23》最新一期上。
急性冠动脉综合症是粥状硬化症导致的冠状动脉变窄，继发闭塞性血栓或血流障碍恶化成为病理基础的一组临床综合征。这是会导致急性心肌梗塞和心肌猝死的危重病。 一般治疗方法是植入扩张狭窄血管的支架，拓宽狭窄部位的手术。 过去，支架手术后的再狭窄是很大的问题。 最近，为防止这种问题，主要使用在表面涂上药物的支架。
2011年生物可降解性合物药物支架（Biodegradable Polymer Drug-Eluting Stents, BP-DES）在欧洲得到了认证。聚合物残留的持续型-聚合物药物支架（Durable Polymer Drug-Eluting Stents, DP-DES）不同，分解型-聚合物药物支架会完全被人体吸收。 因此，与之前使用的持续型-聚合物药物支架相比，分解型-聚合物药物支架认为其安全性和效果会更好。
研究对象是共3413位患者随机接受DP-DES（1713位）或BP-DES（1700位）。
主要终点是患者为导向的复合结果（包括全因死亡、非致死性心肌梗死和任何重复的血运重建）。关键次要终点为12个月内以设备为导向的复合结果（包括心血管死亡、靶血管心肌梗死或靶血管血运重建）。
研究结果表明 DP-DES组和BP-DES组以患者为中心的复合结局的发生率分别为5.2%和6.4%。DP-DES组以设备为导向的复合结局的发生率明显低于BP-DES组（分别为2.6%和3.9%）主要是因为靶血管血运重建减少。
金教授表示:"此次研究是比较分析冠状动脉支架药物释放聚合物技术的最早的大规模临床研究"，"提出了适合患者的支架选择方针，对诊疗现场的医生将起到很大的帮助。"