서울대학교병원

한혁수 교수

본원진료

정형외과
진료분야 : 무릎관절 질환 및 손상, 관절염, 스포츠 손상, 인공연골(관절)수술, 관절경 수술, 관절 보존 수술 (교정절골술 및 연골 재생술)

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나의 전문 분야(2)

- 무릎 관절염의 예방부터 치료까지, 수술에 치우치치 않는 환자 맞춤형 진료를 추구합니다. 일관되고 획일화된 진료보다는 환자 한 명, 한 명에게 최적의 방법을 선택하고 치료 방침을 그때 그때 정합니다. 명확히 결과가 입증된 치료를 우선시 하나 국내에서 시행되는 최고 수준의 임상 시험을 진행하여 경제적 부담 없이 신기술 혜택 제공의 기회를 만들고 있습니다.

- 운동으로 인한 손상은 적절한 시기와 치료를 통하여 후유증을 없애고, 빠른 시간에 일상 생활 및 운동에 복귀하는 것이 중요합니다. 면밀한 검사와 적절한 치료법의 선택을 통하여 수술 전 상태로 회복할 수 있도록 하며, 최소 침습적인 관절경을 이용하여 수술로 인한 부담을 최소화하고 있습니다.

나의 연구 분야(2)

- 관절염의 요인, 발생 및 악화에 대한 생물학, 생역학 연구를 통하여 미리 예방하고, 진행을 막는 방법을 연구하고 있습니다. 고령의 진행된 관절염에서는 로봇을 사용한 환자 맞춤형 인공연골 수술을 통하여 수술 후 최선의 기능 회복을 얻을 수 있도록 연구도 진행하고 있습니다.

- 빠른 회복과 수술로 인한 후유증을 최소화 하기 위한 수술법의 개발, 연골의 재생을 향상시키는 세포치료, 지지체 연구를 수행하고 있습니다.

인터뷰
최선의 진료를 권해 주고 수행해 주는 의사가 되고 싶은 게 제 바람입니다.

Q. 환자들에게 어떤 의사이고 싶은지?

환자의 여건에 최선의 진료를 권해 주고 또 그것을 수행해 주는 의사가 되고 싶은 게 제 바람입니다.

Q. 의사로서 아쉬움이나 보람을 느낀 일이 있다면?

치료가 제대로 되지 않았거나 시도를 했으나 아니면 여러 가지 이유로, 특히 감염 환자들처럼 다른 병원에서 치료를 꺼리는 경우도 굉장히 있는데 그런 환자들을 최종적으로 맡아서 해결해 주었을 때 그런 것이 바로 우리 서울대병원이 해야 될, 또 서울대병원의 의사로서 해야 될 일이라고 생각을 하고 그런 분들을 어렵지만 힘들지만 해결해 드렸을 때가 가장 보람 있었다고 생각이 됩니다.

Q. 관심 갖고 계신 연구나 진료 분야가 있다면?

진료적인 부분에 있어서는 환자맞춤형진료, 그러니까 일관되고 획일화된 진료보다는 환자 한 명, 한 명에게 최적의 방법을 선택하고 프로토콜을 그때 그때 정하는 환자맞춤형진료에 관심이 있습니다. 연구분야는 제가 지금 현재 줄기세포를 이용한 연골재생이나 골관절염의 치료에 관심이 있습니다. 그래서 우리나라에서 최근에 많이 이용이 되고 또 환자분들이 그런 것을 많이 듣고 저한테 문의를 많이 하는데 저는 준비 단계라고 생각을 하고 좀 더 많은 준비를 통해서 환자들이 좀 더 효과적이고 확실한 효과, 부작용 없는 그런 치료를 가능하기 위해서는 조금 더 연구가 필요하다고 생각이 돼서 저는 줄기세포 치료에 관심이 있습니다.

Q. 환자(보호자)에게 하고 싶은 말이 있다면?

제가 외래에서 가장 많이 보는 골관절염 환자분들에게 드리고 싶은 말씀은 골관절염이라는 질환은 퇴행성 질환이고 따라서 하루 아침에 하루 한 번의 잘못으로 이뤄지거나 한 번의 감염이나 외부적인 요인으로 생기는 것이 아닙니다. 평상시 살아가면서 바른 습관, 바른 운동 또 적절한 체중관리 등 항상 관리하고 조절하면서 예방할 수 있는 질환이라고 생각이 됩니다. 이미 질환이 발생하고 진행해서 저한테 오신 경우는 제가 그 환자분의 상태에 맞춰 최선을 다하겠지만 그보다 더욱 중요한 것은 평상시에 이를 예방함으로써 그런 상태에 도달하지 않도록 하는 것이 더욱 중요하다고 생각합니다.

진료실 FAQ(11)

[정형외과] 관절염에 좋은 음식이 있나요? 관절염의 위험인자는 무엇인가요?

관절염은 기본적으로 관절을 많이 사용하여 생기는 질환이기 때문에 관절의 무리한 사용이 중요한 위험인자입니다. 어떤 음식을 먹고 혹은 피하고 하는 것이 병에 영향을 미치는지는 증명된 바가 없고 이치상 맞지도 않습니다. 대신 무리하게 계단을 많이 오르내리거나, 쪼그리고 앉아서 일을 많이 한다거나, 높은 산 등산을 자주 하는 것 등이 관절염을 촉진시킬 수 있습니다.

또한 나이가 들면서 점차 관절연골이 닳기 때문에 나이도 중요한 위험인자 입니다. 그 외에 다리의 내반변형 (O자로 휜다리), 골다공증, 관절을 크게 다치는 경우, 비만, 말초신경병증, 오랫동안 쪼그리고 앉는 등의 직업 등도 알려진 위험인자 입니다. 또한 가까운 가족 중에 관절염으로 수술을 받은 환자가 있는 경우도 2~3배 가량 관절염을 앓을 확률이 높습니다.
[정형외과] 무릎 교정절골술은 어떤 수술인가요?

근위 경골 절골술이란 무릎 아래쪽에 있는 경골뼈(정강이뼈) 수술을 통하여 휜 다리를 교정하여 관절염으로 인한 통증을 줄이는 치료법을 말합니다. 우리 다리는 골반부터 시작해서 발까지 이어져 있는데 중간에 무릎 관절이 대퇴골(넙다리뼈)인 허벅지와 경골(정강이뼈)인 정강이를 이어 무게를 지탱하고 걷게 만들어주는 역할을 합니다. 구부렸다가 펴는 과정을 평생 동안 하는 것이 바로 우리의 무릎 관절인데, 오랫동안 사용하다 보면 자연스럽게 닳게 되어 관절염을 유발하고 통증을 줄 수 있습니다. 관절염의 원인이 다리가 휘어 무게 중심이 관절에 쏠려서 생긴 것에 있다면 인공관절이 아닌 휜 다리를 바로 잡아 교정해주는 수술인 근위 경골 절골술로 치료를 할 수 있습니다.

근위 경골 절골술은 무릎으로부터 가까운 위치의 경골을 수술 기구를 이용해 필요한 각도만큼 뼈를 이동시킨 후 금속판과 나사를 이용해 고정시켜 주는 원리로 각도를 바로 잡습니다. O자형으로 휜 무릎 관절을 약간의 X자로 바로 잡아 무릎에 가해지는 하중을 분산시킴으로써 무릎 관절염이 발전하는 속도를 늦추고 관절 통증을 줄이는 데 효과가 있습니다. 아픈 부위에 가해지던 부담이 분산됨으로써 통증도 완화시킬 수 있으며 인공관절을 쓰지 않고, 자신의 관절을 그대로 사용하기 때문에 합병증이나 부작용이 발생할 가능성이 낮고 인공관절 수술의 시기를 늦출 수 있다는 장점이 있습니다. 하지만 이 수술로 모든 관절염이 해결되는 것은 아니고, 추후 관절염이 보다 진행된다면, 인공관절 수술을 고려해야 합니다.
[정형외과] 전방 십자인대 파열로 수술을 받으면 정상인처럼 걸을 수 있나요?

전방 십자인대 재건술은 예후가 좋은 편이라 정상인처럼 걷는 것은 물론 다치기 전과 같이 충분히 운동할 수도 있습니다. 수술 후 재활 프로그램을 충실히 따른다면 보통 수술 후 6주 정도면 걸을 수 있고, 6개월 이후부터는 조깅과 같이 가벼운 운동도 가능하고, 1년 후부터는 강한 운동도 가능합니다.
[정형외과] 전방십자인대 손상 시 수술을 안하면 어떻게 되나요?

무릎 내부에는 앞뒤로 십자 모양으로 교차되어 있는 큰 인대가 있는데 전방십자인대와 후방십자인대 입니다. 그 중 전방십자인대는 무릎의 위와 아래 뼈를 연결 시켜주는 인대로, 무릎이 앞뒤로 흔들리는 것과 과도한 회전을 막아주는 역할을 합니다. 전방십자인대가 손상되면 무릎의 불안정성이 생겨서 계단을 내려가거나 뛸 때 통증이 발생합니다. 하지만 걸을 때는 통증이 그리 심하지 않은 경우가 많아 방치하다가 나중에 심해져서 수술을 해야 하는 경우도 많습니다. 또한 만성화 되면 관절연골에 무리를 주어 퇴행성관절염도 초래 할 수 있습니다.
[정형외과] 줄기세포 치료는 효과가 있나요?

최근에 줄기세포를 이용하여 연골 재생을 도모하는 시술이 늘어 나고 있습니다. 연골 재생은 반드시 줄기세포를 이용해야만 얻을 수 있는 것은 아니며, 추가로 외부에서 줄기세포를 넣어 주어 더 좋은 결과를 기대하고 있지만, 줄기세포 치료는 불완전한 연골이 재생되는 것과 고비용 문제 등이 있어 아직 많은 환자에게 적용하는 것은 문제가 있습니다. 개별적인 환자의 상태에 따라 적용 가능 여부가 다르므로, 반드시 전문의와 상의하여 치료를 계획하는 것이 좋겠습니다.

학력/경력 (24)
- 2006 ~ 2008 서울대학교 의과대학원 의학박사
- 2001 ~ 2004 서울대학교 의과대학원 의학석사
- 1991 ~ 1997 서울대학교 의학사
- 2017.09 서울대학교병원 정형외과 교수
- 2014.07 ~ 2017.06 서울대학교병원 정형외과 부교수
- 2013. 7. ~ 2014. 6. 미국 뉴욕 콜럼비아 의대 정형외과 연구교수
- 2007. 5. ~ 2014. 6. 서울대학교병원 운영 보라매병원 정형외과 교수
논문 (67)
- A high degree of knee flexion after tka promotes the ability to perform high-flexion activities and patient satisfaction in asian population.
- Enhancement of cartilage regeneration of synovial stem cells/hydrogel by using transglutaminase-4.
- Long-term outcomes of anterior cruciate ligament reconstruction using quadriceps tendon-patellar bone autograft.
- Risk factors of de novo hyperextension developed after posterior cruciate ligament substituting total knee arthroplasty: a matched case-control study.
- Effect of posterior tibial slope change on postoperative range of motion and clinical outcomes after posterior cruciate-substituting total knee arthroplasty.
언론보도 (9)
클리닉 (1)

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[학력]

[경력]

논문 (67)

Pubmed URL : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34154538/

Pubmed URL : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33107390/

Pubmed URL : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34179211/

Pubmed URL : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34028564/

Pubmed URL : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33992035/

언론보도 (9)

클리닉 (1)

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